ТТГ повышен или понижен: что это значит
ТТГ (тиреотропный гормон) — главный показатель работы щитовидной железы. Его сдают при усталости, наборе или потере веса, выпадении волос, проблемах с настроением. Разбираем, какие цифры норма и что делать с отклонениями.
Коротко: норма ТТГ
- Взрослые: 0,4–4,0 мМЕ/л
- Беременные (1 триместр): 0,1–2,5 — нормы строже
- Дети: нормы выше, зависят от возраста
ТТГ всегда смотрят вместе со свободным Т4 (а часто и с антителами к ТПО) — один ТТГ картины не даёт.
ТТГ повышен: причины
- Гипотиреоз — щитовидка работает слабо, гипофиз «кричит» громче. Самая частая причина — аутоиммунный тиреоидит.
- Дефицит йода — актуален для регионов без йодированной соли.
- После лечения гипертиреоза, приёма некоторых лекарств.
Симптомы: усталость, сонливость, набор веса, зябкость, сухость кожи, запоры, выпадение волос, подавленность.
ТТГ понижен: причины
- Гипертиреоз — щитовидка работает слишком активно (болезнь Грейвса, узлы, тиреоидит в острой фазе).
- Передозировка тироксина — если уже принимаете гормон.
Симптомы: сердцебиение, тревожность, дрожь в руках, потеря веса при хорошем аппетите, потливость, раздражительность.
Когда идти к врачу
- ТТГ вне диапазона + есть симптомы — к эндокринологу, не откладывая.
- Планируете беременность — ТТГ проверяют заранее.
- Принимаете тироксин — контроль ТТГ раз в 6–12 месяцев и при смене дозы.
- Небольшое отклонение без симптомов — пересдать через 2–3 месяца (ТТГ колеблется).
📚 Источники: American Thyroid Association — Thyroid Function Tests; NHS — Underactive/Overactive thyroid; Клинические рекомендации МЗ РФ «Гипотиреоз».