Выпадают волосы: причины и что делать
Клок на расчёске, волосы в ванной, пробор шире — паника понятна. Хорошая новость: чаще всего причина находится в анализах и чинится. Проходим по главным.
Коротко
Норма — 50–100 волос в день. Чаще всего виноваты: железо (ферритин), щитовидка (ТТГ), стресс 2–3 месяца назад. Эти три анализа закрывают большинство случаев.
Главные причины
- Дефицит железа. Лидер у женщин: ферритин ниже 30–40 при «нормальном» гемоглобине. Волосы — первое, что страдает.
- Щитовидка. И гипо-, и гипертиреоз дают выпадение. Проверяют ТТГ.
- Стресс 2–3 месяца назад. Болезнь, роды, операция, сильный стресс — волосы реагируют с задержкой (телогеновое выпадение), потом восстанавливаются сами.
- Гормоны. После родов, отмены КОК, при СПКЯ. Андрогенный тип — пробор и макушка.
- Дефициты: B12, витамин D, белок (жёсткие диеты).
- Кожа головы: себорея, грибок — к дерматологу/трихологу.
- Лекарства: некоторые от давления, антидепрессанты, ретиноиды.
Какие анализы сдать
- ОАК + ферритин (железо — в первую очередь).
- ТТГ (+ свободный Т4).
- B12, витамин D — по ситуации.
- Дальше — с результатами к терапевту или трихологу.
Что не работает
- Дорогие шампуни «от выпадения» без лечения причины.
- Маски с перцем и горчицей при активном выпадении — раздражают кожу.
- Витамины «для волос» вслепую, без анализов.
Когда идти к врачу
- Выпадение дольше 3–6 месяцев без улучшения.
- Очаги, залысины, покраснение и зуд кожи головы.
- Вместе с усталостью, сбоем цикла, набором/потерей веса.
- Резкое сильное выпадение пучками.
📚 Источники: Mayo Clinic — Hair loss; NHS — Hair loss; American Academy of Dermatology.